痛風及高尿酸產生的原因主要有兩種:
- 一種為高普林食物飲食過量,造成血中尿酸過高,約有一到兩成患者是因攝取過多高普林食物引起。
- 另一原因為先天遺傳,約有8到9成患者有這方面問題,腎臟的腎小管無法有效排出尿酸,尿酸便在體內關節及皮下堆積,產生痛風結晶及關節炎。
痛風患者僅部分可透過飲食調整改善,腎小管無法排出尿酸的話,則屬先天遺傳,必要時需以藥物治療。一般藥物治療效果非常顯著,服藥後通常在一周內尿酸值就會回復正常,若有尿酸結晶,也會慢慢消失不見,痛風也不易再發作。
Nonsteroid anti-inflammatory drugs(NSAID)
Aspirin 是最好的選擇. 利用aspirin抑制cyclooxygenase的活性, 同時抑制了prostaglandin, prostacyclin, and thromboxanes的產生以達到鎮痛, 消炎, 解熱的目的. 但也因為抑制cyclooxygenase的活性而產生了很多副作用,包括:傷胃,過敏,皮膚紅疹,使過敏鼻炎,氣喘加劇,尿毒症, 血小板功能異常.因此一些新藥只抑制cyclooxygenase 2 而不抑制cyclooxygenase 1,就不會有這些副作用了
.預防痛風症復發,須保持健康、不要過重、戒酒、避免嘌呤含量高的食物,如 魚、內臟、肉汁、沙丁魚、貽貝、蘆筍、乾豆、扁豆、白花椰菜、菇類、燕麥片、蝦貝類、菠菜、全麥麵包、酵母菌、豬肉、雞、鴨等。尿酸太高可能影響腎功能, 須服食降尿酸藥。亦不應自行配藥,不適當地服降尿酸藥,亦會影響腎功能。多喝水,適當的服食藥物,可使尿酸含量降低及預防嚴重的併發症。